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●ご来所
〒103-0007 東京都中央区日本橋浜町２−１９−８ 文化エステート浜町ビル８階
面談による相談をご希望される場合は、メールまたはお電話にて、事前のご予約をお願いします。
また、行政書士には守秘義務が課せられており、秘密が外部に漏れることはありません。
弁護士への法律相談を希望される場合は、その旨もあわせてお伝えください。
●メール
必要事項をご記入頂き、メール送信なさって下さい。
折り返し、請求の可否と、手続の流れ、必要事項、などについて回答させて頂きます。
メール相談は、３６５日、２４時間受付しております。
原則として受信した日の翌営業日までには回答させて頂くようにしておりますが、業務の混み具合によっては、返信が遅くなる場合があります。
※ＰＣメールを利用出来ない場合、ご連絡頂ければ、専用の相談シートその他の資料一式を郵送ないしＦＡＸ致します。
●ＦＡＸ
０３−６２６８−９０１８
必要事項を分かる範囲でご記入頂き、ＦＡＸ送信なさって下さい。
折り返し、請求の可否と、手続の流れ、必要事項、などについて回答させて頂きます。
ＦＡＸ相談は、３６５日、２４時間受付しております。
原則として受信した日の翌営業日までには回答させて頂くようにしておりますが、業務の混み具合によっては、返信が遅くなる場合があります。
ご相談方法については、上記の３つから、ご都合の良い方法を、お選び下さい。
必要事項
＝＝＝＝＝＝＝＝ご自身の内容＝＝＝＝＝＝＝＝
●氏名
氏名漢字
氏名カナ
●自宅
〒
住所
●電話番号
●年齢（ 歳）
●性別（男・女）
●職業（）
●年収
●家族構成
（未婚 ・ 既婚 ・ 不明）
子供なし・子供有（ 人）
＝＝＝＝＝＝ストーカー相手の内容＝＝＝＝＝＝
●氏名
氏名漢字
氏名カナ
●自宅
〒
住所
●電話番号
●年齢（ 歳）
●性別（男・女）
●職業（）
●年収
●家族構成
（未婚 ・ 既婚 ・ 不明）
子供なし・子供有（ 人）
＝＝＝＝＝＝ストーカー相手との関係＝＝＝＝＝
●交際の有無／期間（ ）
●知り合った時期・経緯（ ）
●素性（友人・同僚・上司・部下・恋人・取引先・他： ）
●金銭貸借の有無（なし・借りている・貸している： 円）
＝＝＝＝＝＝ストーカー行為の内容＝＝＝＝＝
●該当する項目とその内容をお知らせ下さい。
・つきまとい ・待ち伏せ ・押しかけ ・監視 ・面会要求
・交際の要求 ・金銭の要求 ・性的な要求
・威迫や脅迫 ・侮辱や暴言 ・無言電話 ・連続の電話やメール
・汚物送付 ・猥褻物送付 ・名誉の棄損
●警察相談の有無（無・有→ ）
●被害届の有無（無・有→ ）
●被害届の有無（無・有→ ）
●証拠の有無（無・有→ ）
●その他
これまでの経緯やご心配な点などありましたら、ご記入下さい。
※運営者※
〒103-0007
東京都中央区日本橋浜町２−１９−８
文化エステート浜町ビル８階
東京中央法務オフィス
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